塞来昔布在中国治疗骨关节炎的成本效果研究-中国药房

塞来昔布在中国治疗骨关节炎的成本效果研究

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篇名：	塞来昔布在中国治疗骨关节炎的成本效果研究
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摘要：	目的：评估塞来昔布在中国治疗骨关节炎（OA）的成本效果。方法：采用英国国家卫生与临床优化研究所开发的一种OA成本-效果分析模型结构，对照药包括塞来昔布和双氯芬酸+质子泵抑制剂（PPIs）；不良事件的相对风险来自CONDOR试验。以质量调整生命年（QALY）计量有效性；每年以折现率4.76％折减成本和QALY。结果：塞来昔布的成本为$3 591，QALY为8.826年；双氯芬酸+PPIs的成本为$3 674，QALY为8.830年。塞来昔布相对于双氯芬酸+PPIs的增量成本和增量QALY分别为$－83和－0.004 QALY。双氯芬酸+PPIs相对于塞来昔布的增量成本效果比（ICER）为$ 23 258/QALY。单因素敏感度分析和概率敏感度分析结果显示，药物成本是ICER的主要驱动因素，且两种治疗方案的结果相似。结论：塞来昔布是一种成本低于双氯芬酸+PPIs的替代药物。两种用药方案之间的QALY差异非常小，因此塞来昔布可能是OA患者更具成本效果优势的选择。
ABSTRACT：	OBJECTIVE： To evaluate cost-effectiveness of celecoxib for osteoarthritis （OA） in China. METHODS： OA cost-effectiveness analysis model developed by National Institute for Health and Clinical Excellence （NICE） was adopted using celecoxib， diclofenac+PPIs as control. Related risk of adverse event was from CONDOR trials.The effectiveness was measured by QALY. Costs and QALYs were discounted annually at 4.76％. RESULTS： Celecoxib had a cost of $3 591 and 8.826 QALYs while diclofenac+PPIs had a cost of $3 674 and 8.830 QALYs. The incremental costs and QALYs of celecoxib to diclofenac+PPIs were －$83 and －0.004 QALYs， respectively. The incremental cost-effectiveness ratio （ICER） for diclofenac+PPIs to celecoxib was $23 258/QALY. The results of single factor sensitivity analysis and probability sensitivity analysis showed that drug cost was driving factor of ICER， and the results of two therapy plans were similar. CONCLUSIONS： Celecoxib is a less costly alternative than diclofenac+PPIs. The difference in QALYs between celecoxib and diclofenac+PPIs is extremely small， so celecoxib is likely to be cost-effective for OA patients.
期刊：	2017年第28卷第5期
作者：	Bruce C.M. Wang，谢小平，Wesley Furnback，Ronald Caldwell
AUTHORS：	Bruce C.M. Wang，XIE Xiaoping，Wesley Furnback，Ronald Caldwell
关键字：	骨关节炎；塞来昔布；双氯芬酸；质子泵抑制剂；成本效果；药物经济学
KEYWORDS：	Osteoarthritis； Celecoxib； Diclofenac； PPI； Cost-effectiveness； Pharmacoeconomics
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