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PAD患者基因多态性与氯吡格雷抗血小板疗效的相关性研究
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| 篇名： | PAD患者基因多态性与氯吡格雷抗血小板疗效的相关性研究 |
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| 摘要： | 目的：探讨外周动脉疾病（PAD）患者基因多态性与氯吡格雷抗血小板疗效的相关性。方法：收集近年来国内外相关文献，就PAD患者基因多态性与氯吡格雷抗血小板疗效的相关性进行汇总、分析。结果与结论：目前已发现多种与氯吡格雷抗血小板疗效和主要心血管不良事件（MACE）相关的基因，包括细胞色素P450（CYP）2C19、腺苷三磷酸结合盒B亚家族成员1（ABCB1）、对氧磷酶1（PON1）和腺苷二磷酸P2Y12受体（P2Y12）等。其中，CYP2C19*2、*3等位基因可能会减弱氯吡格雷的抗血小板作用，两者的相关性已被多项研究证实，且结果具有广泛的一致性；ABCB1 C3435T、PON1 Q192R位点发生突变，可能会导致患者对氯吡格雷的反应性变低，增加MACE发生的风险，但缺乏大规模的前瞻性临床研究，且现有结果并不一致；尚未发现PAD患者P2Y12基因多态性与氯吡格雷疗效显著相关。 |
| ABSTRACT： | OBJECTIVE： To investigate the correlation of gene polymorphism in peripheral artery disease （PAD） patients with antiplatelet efficacy of clopidogrel. METHODS： Reviewing related domestic and foreign literatures in recent years， the correlation of gene polymorphism in PAD patients with antiplatelet efficacy of clopidogrel was summarized and analyzed. RESULTS&CONCLUSIONS： At present， a variety of genes associated with clopidogrel antiplatelet efficacy and major adverse cardiovascular events （MACE） have been identified， including cytochrome P450 （CYP） 2C19， adenosine three phosphate binding cassette B subfamily 1 （ABCB1）， paraoxonase 1 （PON1） and adenosine diphosphate P2Y12 receptor （P2Y12）， etc. CYP2C19*2， *3 allele may reduce the antiplatelet effect of clopidogrel. Their correlation has been confirmed by a number of studies， and study results are broadly consistent. Mutations in the ABCB1 C3435T and PON1 Q192R sites may lead to a lower response to clopidogrel and increase the risk of MACE； but there is a lack of large-scale prospective clinical studies， and the present results are inconsistent. P2Y12 gene polymorphism in PAD patients has not been found to be significantly associated with clopidogrel efficacy. |
| 期刊： | 2017年第28卷第26期 |
| 作者： | 徐晓宇，林阳，石秀锦，续茜桥 |
| AUTHORS： | XU Xiaoyu，LIN Yang，SHI Xiujin，XU Xiqiao |
| 关键字： | 外周动脉疾病；氯吡格雷；基因多态性；CYP2C19基因；ABCB1基因；PON1基因；P2Y12基因；抗血小板作用 |
| KEYWORDS： | Peripheral artery disease； Clopidogrel； Gene polymorphism； CYP2C19 gene； ABCB1 gene； PON1 gene； P2Y12 gene； Antiplatelet efficacy |
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