合理用药的“把关人”

日期:2018-02-07    作者:王颖    来源:临床药师网       分享 :

在郑州人民医院,有这样一个团队,他们每天穿梭在病房中,同医生交流用药方案;他们走到患者床头,了解患者的病情、用药过程和疗效;他们会拿着一张生动而详细的用药教育单,到患者床头一对一“辅导”。他们有一个共同的名字叫临床药师。

临床药师的一天



近日,副院长张思森前来检查临床药师在临床一线的药学服务工作,下面就跟着小编,一起来了解一下器官移植中心临床药师刘相端的一天吧!


早交班上,她认真记录


时间:2018年1月12日,早晨7点30分地点:器官移植中心医生办公室


赶在科室早交班之前,刘相端药师早早来到了器官移植中心,和医师蒋欣讨论患者的病情变化。




不久,副院长张思森也来到了器官移植科,和医生、药师们亲切交谈。

7点50分,器官移植科早交班准时开始,值班护士、医生分别对昨日患者病情进行汇报;刘相端药师认真记录了每一名交班患者的基本信息和疾病变化,在接下来的查房中对他们重点关注。参与医学查房,她耐心严谨




交班完毕后,刘相端药师会随医师蒋欣一同查房,仔细询问患者昨日病情变化,结合药物特点,与医生讨论并制定用药方案;对患者新用药品的功能主治、服用方法、服药时间和剂量给予交代;



对新入院患者,她还会详细询问既往病情和药物过敏史,对患者禁用药物给医生以提醒。指导患者用药,她细心周到


最近做完肾移植手术的小宁(化名),每天要使用15种药物,除了输液,还有10种药物需要口服;虽然身边有家人陪同记下如何吃药,有时候还是会记不清楚这么多药物都叫什么、什么时候吃、每次吃多少?更别提这些药物是治什么病的了。针对这样的移植术后患者,刘相端药师提前一天就将他们的药物梳理了一遍,制定出一份属于他的个体化用药教育单。


“小宁你好,我是器官移植科临床药师刘相端,请问您现在方便吗,我把你最近需要吃的药物做了一个梳理,给您做了一份个体化的用药教育单,现在我给您讲一下吧?”“好呀,最近吃这么多药,我也不是太清楚这些都是什么药,有没有副作用,你快给我讲讲吧!”刘相端药师让患者拿出患者所有口服药品,对每一个药物的作用、用法用量、不良反应进行介绍。最后,对移植术后的生活注意事项也进行了反复提醒,并将联系方式留给患者,便于患者随后咨询用药问题。


医药协同诊疗门诊,为患者“私人定制”用药方案


上午10点,刘相端药师处理完病房内的工作,就快步来到肾病与器官移植门诊,此时,器官移植术后复查患者的化验结果也出来了,刘相端药师要和医生联合坐诊,结合患者病情调整免疫抑制剂服药方案,并记录移植术后病人的异常检查指标和血药浓度变化。每天平均40多位患者,都会经过刘相端药师的询问后做出方案调整。


“有了相端在,我们开处方更放心了。”器官移植中心副主任苗书斋对刘相端的工作赞不绝口,每次他坐诊都会叫上刘相端药师一同参与。“守护患者用药安全,我觉得很有意义”下午回到临床药学科,刘相端药师要进行医院重点监控药品的病例/处方点评。遵循药品的安全、有效、经济、适用的原则,严控医院不合理用药,降低医院药占比,杜绝过度用药、重复用药、超适应症用药等,坚持“以患者为中心”的服务准则,减轻患者的个人负担。她还会定期给临床医生总结药物相关知识和注意事项,分享用药经验,和医生共同提高。这就是临床药师刘相端的一天,平凡又充实。她说:“每天能站在临床前线守护患者用药安全,让我觉得很有意义。”正是因为刘相端药师的勤奋努力,造就了她深厚的药学功底,而对患者无微不至的关心则让她赢得了患者的充分信任。她服务过的患者纷纷主动要求加她微信,咨询用药问题。


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