医院上班最早的一群人:深藏功与名的配药师

日期:2018-02-08    作者:石亨    来源:上游新闻-重庆晨报       分享 :

他们经常见到凌晨四五点钟的重庆

却很久没有看到过她的朝阳

他们早已习惯了黑漆漆的清晨

与全封闭的工作环境

他们就是医院的配药师

 


他们经常见到凌晨四五点钟的重庆却很久没有看到过她的朝阳他们早已习惯了黑漆漆的清晨与全封闭的工作环境他们就是医院的配药师15日早上5点多钟,27岁的邹源从位于大渡口大堰的家开车出门,天空还黑沉沉的,马路上除了清洁工几乎看不到别人。邹源是重庆某医院静脉用药调配中心(下文简称“静配中心”)的药师。每天,他和二十多个同事6点半以前就要到医院,在层层防护的环境中为整个医院的住院病人配好当天的静脉注射药物。


三道关卡多层防护

全封闭空间里只有排风的声音

6点钟,邹源第一个到达静配中心,他打开静配中心的大门,在办公室换上自己的拖鞋。

6点半以前,邹源将整个静配中心的各种器械打开,并将三间配药室的紫外线灯全部打开,消毒。

6点半,邹源的同事们陆续上班。大家在办公室换上拖鞋、穿上白大褂、戴上医用隔离帽后,走入写着“一更”的防盗门,在门后换上另一双拖鞋,用洗手液洗净双手后,打开这间房内另一扇写着“二更”的门。“二更”门内,专业的连体防护服、橡胶手套、口罩被分别放在不同的箱子里,邹源和同事们在这里将连体防护服穿在身上,将防护服的帽子戴在头上的隔离帽上,戴上橡胶手套、口罩,再次检查自己是否还有不该裸露在外的地方,随后打开第三道防盗门。

防盗门后,是三间关着门的“配药室”,每间配药室里都分别放着数台无菌平流台。每天,邹源和同事们在这里完成两千多袋静脉注射液的配药,这是医院所有住院病人一天所需要的静脉注射液。

关上门,整个静配区就是一个全封闭的大屋子,没有窗户,光线全来自头顶的灯光,只有空调排风机“呼呼”作响。而药师们,每天都在这样的环境里工作着,“没办法,开始都会觉得有些压抑,但也能让人集中精力。”邹源说。

五次核对 怕出错精力高度集中

每一种液体都已经在前一天按同种类整齐排好,每一袋液体上都有液体所属患者的姓名、科室、床号,以及液体的名称、成分。每个平流台前有两名药师,一位药师会将这些液体与上面的信息进行比对,将每一位患者需要配在一起的药物从各类药物中抽出搭好,然后放在平流台上。此时,另一位药师再一次核对放在一起的药物是否搭配正确,核对后将针剂按照医嘱的比例注射入输液袋中,最后再一次核对药物信息和患者姓名,然后签上自己的名字。

为了能够保证不出错,每个患者的药物会进行五次比对!除了在配药室的三次,前一天,药师们会根据医嘱进行第二天所需药物的排药,这时会比对一次,等到要务送出配药室,配药室外的工作人员还要比对一次。

“实际上体力劳动不强,但需要精力高度集中,每天下班都很疲惫。”在这已经工作多年的药师袁中珍说。

为了保证无菌,所有的操作都在不锈钢的平流台上进行。和普通液体不同,用于化疗的药物必须在环境更封闭的平流台上进行,每个台子前都有一道玻璃屏障,药师们只能通过屏障下20多厘米的空间将手伸入平流台操作药物,平流台内的环境为负压环境,就像有一台大强度的抽油烟机一直在运作。

“之所以这样,是为了保护药师不被用于化疗药物的药物伤害。”袁中珍介绍,化疗类药物都有一定的毒性,如果在正常环境配药,对药师身体有害。

从6点半到早上10点半,4个小时的高强度工作中,静配室内的15个药师除了关于药品的交流,几乎不说话,他们需要完全集中精力,来确保每一袋药物的万无一失。只有早上8点多钟,大家才会休息一下,脱下全身装备到办公室花15分钟吃早饭,随后就再一次重复早晨进入配药室的层层“武装”后,回到工作中。

“配药量巨大,根本没有时间来休息。”而因为需要穿脱防护服,流程麻烦,配药期间,药师们从不上厕所。

他们站在背后

连医护都不了解他们的工作

上午10点半以后,静配中心的药师们会稍事休息。中午12点到下午3点左右,其中一批人会开始进行第二天用药的排药工作或者为当天下午需要输液的患者进行配药。而另一批人,则在下午4点左右回来上班,专门进行化疗药物的排药。

除了配药,静配中心的药师们还需要时刻接听临床医生们对于各类药物的相关咨询,以及一些临时的要求。“其实很多医护也不知道静配中心到底在做什么。”半年以前,才从临床科室调到静配中心的向庆,每每想起自己以前对药师们的催促,仍旧心怀愧疚。在成为静配中心工作人员以前,向庆是内科的一名护士,有时临时需要用药,就会联系静配中心。“当时并不知道他们需要这么辛苦,只觉得就找个药,怎么这么慢。”直到在静配中心工作后,她才知道这群医护背后的人,所承担的并不比医护少。

“我现在就是我们部门的宣传员!”现在只要有机会,向庆就会回去以前的科室、或者给自己的朋友、过去的同学科普,静配工作到底是什么。

曾经并不了解他们的患者

想要说声谢谢

实际上,该医院的静配中心是2008年才建成,当时,全重庆很少有医院有专门的静配中心,近几年,重庆主城的多家三甲医院,才陆续发展自己的静配中心。

“过去,静脉注射配药全是护士的工作,而专业的静配中心能把护士还给病人,让他们更专心去工作。”静配中心护士长刘玲介绍,有了静配中心流程化的操作,病人用药也会更规范、更安全,对病人和医护都是一种保护。虽然医院的静配中心已经建立了9年,但90%以上的病人都不知道,每天天还不亮,就有这样一群人在为他们的用药安全辛苦工作。

16日,记者随机询问了多位病人或病人家属,只有其中一位病人家属曾经听说过静配中心的相关工作。但当记者向他们介绍静配中心的性质和工作后,被采访的病人或家属都表达了感谢。“我一直觉得,医生护士就是我生命的守护人,现在才知道,还有这些药师,他们也辛苦了。”

“我们就是站在背后的那群人,不用感谢我们,但也希望更多人能了解我们的工作,给医院以信任。”刘玲说,在静配中心的每一个同事,都已经习惯了黑漆漆的清晨和全封闭的环境,虽然他们难以看见清晨的阳光,“但我们的工作,是能够保证病人的用药的一道阳光。”

上游新闻-重庆晨报记者 石亨 摄影 胡杰


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