药店业态大演变,药学服务乃根本 !

日期:2018-09-01    作者:周福成       分享 :


我国将对药店实行分类分级管理,这是在药店业态方面的一大改变和改良,是一个大的进步,是我国的又一大趋势。本人是支持药店分类分级管理的,然而又不明白为何一定要定位在“零售”二字上呢?我始终坚持认为,对药店分为单体店和连锁店、经营品种分为非处方药和处方药两大类即可。    


昨日又闻成都市政府将先行开启执业药师多机构注册备案执业,这无疑是一件大好事。其实各地区都可以效仿并大胆试,当然如果由国家层面制定并实施执业药师多店执业的规定和规范就更明智更有效了。我们大家要以开放包容的态度欢迎拥抱在医疗机构的有执业药师资格者到社会药店执业。      

 

若允许一部分优良的执业药师有条件的多点执业,这与挂证行为是绝然不同的。挂证属于“证在店堂、人不在岗”,有形无实,典型的空挂证,是药店为应付开张需要或检查而为之。执业药师可多机构执业备案,属称“多点执业”。其关键点是作为一名执业药师(当然还应当规定什么学历资历能力的才允许多点执业,也有利于鼓励执业药师自觉学习、接受业务培训等)可以在几点不同药店备案执业,而且只允许在备案注册点执业,寄希望国家或地方能把经营处方药的药店纳入政府公共服务支持和扶持范围。


执业药师如果在非注册备案点执业就是违约违规。近几年来,有些连锁药店企业把执业药师都注册在企业总部,再分派到其他药店上岗执业就有问题了。其道理很简单,执业药师只能在注册备案点执业。



执业药师实行多点执业,可以很好地解决优良执业药师为患者提供良好药学服务、实现多劳多得,可以缓解县城以下社区药店配不上优良执业药师问题,可以激励广大执业药师自觉学习、积极向上、提升药学服务能力和胜任慢病管理用药监护等复杂性工作,如果国家或地方政府对到县城以下社区的药店注册的包括多点执业的执业药师给予相应的医保补贴,就更加合情合理了。


在国际上,药师多点执业是通行做法,据以往信息所知,目前仅有澳大利亚允许在四个不同点注册备案执业,除此之外的发达国家几乎都有明确规定,一个执业药师只能在三个点注册备案执业。


若某位执业药师他(她)有能力、能安排好时间,其执业药师在合法执业场所之外的个人业余行为,是其个人的自由。但无论如何,执业药师只允许在注册备案有效期内的地方执业,并不是可以无约束的自由执业。如某一执业药师已正式在一至三家不同企业的ABC三家药店注册了,就能在这三家药店上岗执业,至于工作时间如何协调分配,则是其本人和企业约定。比如,下班后、节假日、调休日、休年假时等可以选择某些时间段在注册点上岗执业。



然而,执业药师挂证问题已存在多年,过去无禁止,但现在国家已将其列入首批行业诚信体系建设,并明确规定要严厉惩处挂证者,如没有社会需求哪里会有挂证人呢?挂证现象绝非偶然,也不是药店首独有。企业以找人挂证应付相关查核检验,还可以节省成本,且诱导了行业配备使用执业药师时的劣币驱良币现象。


总而言之,如今执业药师挂证属违规,必遭惩罚。若施行执业药师有条件的多点执业,这一举措不失为是确保广大经营处方药的药店,在营业时间有执业药师在店在岗提供药学服务的良策。多点执业的执业药师并非一定要是其所注册企业的固定员工,薪酬可实行所担任岗位计时制。原来的挂证者几乎是只需挂证,属不劳而获。多点执业必定是多劳多得、不劳不得。可以预测,在国家和地区陆续出台相关政策后,对于市口好业务量大的药店,为了满足服务需要,所注册的执业药师将会不少;而且将会更有利于相对偏离城区的基层药店,或许更容易吸引执业药师方便选择注册上岗服务了。扬长避短、与时俱进、优胜劣汰、服务至诚。

2018.9.1 于北京


作者简介:周福成  中国医药物资协会专家顾问、原国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心原主任

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