药师上前线|| 瑞德西韦是否为“特效药”仍有待考证

日期:2020-02-14    来源:重医附一院药学部       分享 :

2020年2月6日,抗病毒药物瑞德西韦完成了临床试验的注册审批工作,首批新型冠状病毒感染的肺炎重症患者开始接受用药,开启了瑞德西韦治疗新冠病毒肺炎的Ⅲ期临床试验。新冠肺炎发生之前,相信大家并未听说过瑞德西韦,但疫情将它推到了风口浪尖,那就让我们来一起学习吧。


瑞德西韦是什么

瑞德西韦(remdesivir)是吉利德公司 (Gilead Sciences, Inc.)的在研药物,尚未在全球任何国家批准上市,该药设计的初衷是作为埃博拉病毒和马尔堡病毒的治疗药物,但在随后的细胞和动物试验中发现可能对多种冠状病毒有抑制作用,如SARS冠状病毒、MERS冠状病毒。作为一种核苷酸类似物,其作用机理主要是与病毒聚合酶结合,降低聚合酶活性,阻断病毒的复制,从而作为一种广谱抗病毒药物,该药分子式如下:

瑞德西韦对新冠肺炎有效吗?

瑞德西韦是一款处于研发阶段的药物,以往的临床试验主要针对埃博拉病毒,虽然在1月31日《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了美国首例新型冠状病毒的病例,但该文章属个案报告,其有效性和安全性尚未明确,需要经过严格的临床试验得出科学的结论。目前,我国开展的瑞德西韦临床试验中,入组患者共计761例,纳入中轻、中症患者308例,重症患者453例。研究将执行随机双盲试验,用于评价药物的有效性和安全性。

因此,互联网上关于这一药物短时间“显效”的说法暂时没有相关科学依据,同时需要注意的是,针对新型冠状病毒感染的肺炎治疗,无论洛匹那韦利托那韦(克力芝)、瑞德西韦还是阿比多尔等,现在均处于试验阶段,其治疗效果仍需要一定的时间去验证,而我国权威发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》也继续强调:目前暂无确认有效的抗病毒治疗药物。






撰稿:欧倩怡、汪丽佳

审稿:曾钰

编辑:秦霞

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