追剧识药|不可怕的东莨菪碱

日期:2019-06-11    作者:药学小药     来源:人卫药学       分享 :

前几日,火爆热播的缉毒大剧《破冰行动》落下了帷幕,在剧中跌宕起伏的剧情中,有一种神秘的药物出现了多次,对几名关键人物造成了伤害甚至死亡,这个药物就是东莨菪碱。东莨菪碱到底是什么?它真的是“测谎神器”吗?真的有这么可怕吗?今天小药来为你解答。


东莨菪碱(scopolamine),又称氢溴酸东良菪碱,由洋金花、颠茄、莨菪等植物中提取的一种生物碱。

 常用其氢溴酸盐,为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭;微有风化性。在水中易溶,在乙醇中略溶。

药理学

为外周抗胆碱药,其外周作用与阿托品相似,对肠道平滑肌的解痉作用较强,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及 抗晕船、晕车等作用。

适应证

(1)解痉药:①胃肠道和子宫痉挛、胆绞痛、肾绞痛或蠕动亢进等。②胃肠道内镜检査的术前准备、内镜逆行胰胆管造影等,以减少肠道蠕动。

 

(2)镇静药,用于全身麻醉前给药、晕动病、帕金森病、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质呈镇静作用,故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭(常伴有剧烈频繁的抽搐)亦有效。

用法和用量

成人口服:一次0.3~0.6mg,一日0.6~1.2mg;极量一次0.6mg,一日1.8mg。皮下注射:一次0.2~0.5mg;极量一次0.5mg,一日1.5mg。抢救乙型脑炎呼吸衰竭:以1ml含药0.3mg的注射液直接静脉注射或稀释于10%葡萄糖溶液30ml内作静脉滴注,常用量为0.02~0.04mg/kg,用药间歇时间一般为20~30分钟,用药总量最高达6.3mg。

不良反应

常有口渴、面部潮红、恶心、呕吐、视物模糊、眩晕、头痛等反应。有过敏反应的病例,在治疗剂量即可引起中枢抑制,表现为困倦、一忘、疲乏、快速动眼睡眠相缩短等。大剂量可出现排尿困难,甚至精神失常反应。尚有欣快反应儿导致药物滥用。


测谎神器?


东莨菪碱属于处方药,并按照高危药品管理。管理上比一般药物更严格,没有医生处方是不可能取出来的。非医疗用途使用该药,例如私自用这个药来“测谎”,有没有用先搁一边,在我国这种行为属于犯罪。

所以,答应小药,别想没用的了好嘛!

以上部分内容摘自《陈新谦新编药物学》,主编陈新谦,金有豫,汤光。

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