夏季蛇出没,药师带您认识抗蛇毒血清

日期:2019-06-26    作者:郑武娟 黄卫娟     来源:中国药房网       分享 :

在有毒动物导致的人类中毒病例中,蛇类占首要地位,毒蛇咬伤是常见的严重影响大众生命健康的灾害性疾病。

1 定义

 毒蛇咬伤 ( snake bite) 是指人体被有毒的蛇咬伤后,其毒液由伤口进入人体内而引起的一种急性全身中毒性疾病。

2 常见各种毒蛇咬伤的症状

1)毒蛇咬伤

毒蛇咬伤所致的伤口多有麻木或剧痛感,并逐渐加重,伤肢迅速肿胀,伤口出血少许或出血不止,部分伤口出现水/血泡和瘀斑、溃疡和坏死;但金环蛇和银环蛇咬伤后无明显的伤口局部症状。

2)无毒蛇咬伤

无毒蛇咬伤所致的伤口无麻木感、肿胀、出血和坏死等,仅表现为外伤样的少许疼痛,数分钟后疼痛逐渐减轻或彻底消失。

3 抗蛇毒血清

  抗蛇毒血清球免疫蛋白(抗蛇毒血清)是免疫对抗一种或多种蛇毒的药物(马或绵羊)血浆中提取出来免疫球蛋白或免疫球蛋白片段,是治疗蛇伤中毒唯一切实有效的抗蛇毒药。


4 蛇伤急救措施[1]

1)脱离:立即远离被蛇咬的地方;

2)认蛇:尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,有条件最好拍摄致伤蛇的照片;

3)解压:去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、手表等,避免后续的肿胀导致无法取出;

4)镇定:尽量保持冷静,避免慌张、激动;

5)制动:尽量全身完全制动,尤其受伤肢体制动;

6)包扎:绷带加压固定是唯一推荐于神经蛇毒咬伤的急救方法;

7)呼救:呼叫120,尽快送医救治。

5 温馨提示

夏秋两季是蛇伤的高发季节,蛇是变温动物,气温达到18度以上才出来活动,所以特别要注意在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。除有效地负压吸毒和破坏局部的蛇毒措施外,避免迷信草药和其他未经证实或不安全的急救措施。

[参考文献]

[1]中国蛇伤救治专家共识组.2018年中国蛇伤救治专家共识[J].中国急救医学.2018,38(12):1026-1034.


第一作者简介: 

郑武娟 东莞市第五人民医院药师主管药师。毕业于广东药科大学药学专业,从事医院临床药学5年余。擅长:抗感染专职临床药师,擅长感染性疾病的药物治疗。邮箱:zhengwujuan@126.com。


通信作者简介: 

黄卫娟   东莞市第五人民医院药学部主任副主任药师。任广东省药理学会理事、广东省药学会第一届药学科普专家委员会常委、广东省药理学会第一届药学监护委员会常委、东莞市药学会医院药事专业委员会副主任等职,从事药学专业28年,主持或参与省、市科研项目4项、发表论文13篇。

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