首张「4+7」处方诞生,药品降价达97.5%!

日期:2019-03-21    作者:Gcplive    来源:药评中心       分享 :

首张“4+7”处方诞生!


3月18日上午,第一张“4+7”药品处方在厦门大学附属中山医院诞生:

患者,胡某,女,32岁,慢性乙型肝炎10余年。处方药品为:恩替卡韦分散片,0.5mg×28片×1盒,一次0.5mg,一日一次。药品价格为17.36元。

对患者而言,实施“4+7”带量采购之前,胡女士长期服用原研药品恩替卡韦,每盒175.68元(0.5mg×7片),年花费9135.36元,医保报销比例为50%。而现今胡女士选用“4+7”中选药品,年花费226.3元,医保报销比例提高到100%。


对医保机构而言,恩替卡韦每片价格降价97.5%,医保支付减少了95%。

什么是“4+7”药品带量采购?

药品带量采购实质上就是大型“团购”,在药品集中采购过程中,通过明确药品采购数量,让药品生产企业针对具体的药品数量报价。

其中“4+7”指4个直辖市和7个省会或计划单列市,共计11个试点城市:北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都和西安。

国家推动的4+7城市带量采购,拿出60%~70%的药品市场份额给中标企业,其它企业分享剩余30%~40%的份额。

“4+7”带量采购品种有哪些?

2018年11月14日,中央全面深化改革委员会审议通过了《国家组织药品集中采购试点方案》;11月15日,11个试点城市委派代表组成的联合采购办公室发布了《4+7城市药品集中采购文件》。

《4+7城市药品集中采购文件》中公布了31个采购品种目录,多为慢病用药和常见用药,只有通过一致性评价的国内仿制药与国外原研药有资格参与。

2018年12月6日,“4+7”药品带量采购招标工作正式结束,31个试点药品有25个药品中选,其中通过一致性评价的仿制药22个,原研药3个。中选药品平均降幅52%,其中恩替卡韦降价90%以上。

6个流标品种分别为阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、曲马多片、卡托普利片、阿法骨化醇片、注射用阿奇霉素。

“4+7”医保配套措施有哪些?

原则上,将“4+7”带量采购中选价作为医保支付标准,支付标准以内部分由患者和医保按比例分担,超出部分患者支付。

通过一致性评价的非中选药品,在2020年或2021年调整到以中选药品价格为支付标准;未通过一致性评价的药品,不设置过渡期,支付标准不高于中选药品价格。

专门针对医院的配套措施!

北京市卫健委:可利用信息化手段嵌入处方权限、处方警示等内容,对临床科室医生进行提示,确保在同等条件下优先选择使用中选药品;对于慢性病人、老年人、精神疾病患者等换药风险较高的特殊人群使用中选药品,要有详细的替换方案,规范医师用药行为,逐步放量使用中选药品。

重庆市医保局:医院之前采购的存量药品价格与中选药品价格不一致的,在2019年3月20日前可按原采购价格向患者销售,从2019年3月20日0时起,一律按中选药品价格向患者销售。

来源:药评中心

文:Gcplive

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