清明踏青时孩子晕车了!不怕,药师帮你来支招

日期:2019-04-08    作者: 刘青       分享 :

踏青春游

马上就是清明小长假了,全家老少将要踏青春游。出门的必备交通工具就是车了,可是有一部分人一坐车就会出现晕车的情况,带年幼的孩子外出,最让人担心的就是孩子晕车。这不,有个5岁的孩子一上车就会喊不舒服,孩子妈妈很着急,不知道怎么办才好?马上就要春游了,药师来帮你支招,对付儿童晕车。


一、什么是晕动病


晕动病又称运动病,指乘坐车、船、飞机等交通工具时,出现眩晕、冷汗、恶心、呕吐等症状,属于常见病与多发病。小儿神经系统发育还不健全,前庭功能发育也不良,容易导致晕动病。晕动病发病的高峰年龄在3~20岁[1]。



二、儿童晕车的原因

1前庭系统发育不完善

儿童晕车主要是孩子的前庭功能正处于发育阶段,还不够完善。行驶中的车辆颠簸,容易导致孩子的前庭器官兴奋性增高[2],影响神经、消化、迷走神经等功能,引起烦躁、恶心、呕吐、多汗等晕车症状。



2 视觉行为引起

路面不平使车子颠簸厉害,过度刺激内耳前庭;车外的景物与车的相对运动越快,使视觉受到刺激。

3睡眠不足、胃肠不好、头痛感冒等也都容易引起晕车[3,4]。




三、预防和治疗



1 常晕车者在开车前半小时可服乘晕宁(茶苯海明),具有抗组胺(H1受体拮抗剂)和止吐效果[5]。组胺 H1受体存在于外周前庭器官和中枢前庭神经核,抗抗组胺药物通过拮抗H1受体[6]而发挥治疗晕动病的作用。7~12岁儿童一次25~50mg,一日不得超过200mg。新生儿及早产儿禁用。



2 东莨菪碱贴片:抗运动病作用可能和抑制前庭神经、大脑皮层和胃肠运动有关。8-15岁的儿童需1枚。儿童神经系统发育不完善,药物容易进入中枢神经,会对神经系统发育产生副作用,所以禁用于7岁以下儿童。

3 盐酸异丙嗪片、小儿盐酸异丙嗪片可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断了前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。盐酸异丙嗪片每次按体重0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2;必要时每隔12小时一次,或12.5~25mg,每日2次。小儿盐酸异丙嗪片按体重一次0.5-1mg/kg,一日3-4次。或按体表面积一次15mg/m2,一日3-4次。小于三个月的婴儿体内药物代谢酶不足,使用后易发生肌张力障碍。早产儿、新生儿应禁用。

4 指掐内关穴:当发生晕车时,可用大拇指掐内关穴,有一定的缓解作用[7]。


5 口含一片生姜[8],或放在孩子鼻孔下面让孩子吸气,辛辣味吸入鼻中,能起到缓解作用。脐部敷药取生姜1片,放在肚脐上,可以一定程度上缓解晕车症状。借助生姜片的和胃降逆,止呕的功效。




6 风油精[8]搽于太阳穴或风池穴,或滴在肚脐眼上,缓解晕车症状。使用风油精时,注意不要让孩子摸,以防孩子沾了风油精的手再去揉眼睛。



四、预防晕动病常用方法

1 不要给儿童吃过饱[9]、过油腻的食物。一般最好在坐车前2小时用餐,且食物要清淡、易消化。



2 乘车前不宜过劳、睡眠不足[10]。保证充足的睡眠,放松心情,稳定情绪。



3 设法转移孩子的注意力[11,12],引导孩子注视车窗较远的风景,不要让孩子在车内看书、看手机等电子屏幕,避免冷气直吹身体,保暖有利于提高机体抵抗外界环境侵袭的能力。



4 在出发前半小时至一小时空腹服药,以缩短药物在胃内的排空时间,使药物尽快达肠道吸收,以便在乘车、乘船、乘机时,药物达到有效浓度,获得满意效果。如需长时间旅行,可因人而异每隔4~6小时重复服用,以保持机体内持续性有效药物浓度,有效防止晕动症的发生。

5 不论哪种药物,一定要参考说明书服用,谨防药物过量,损害儿童健康。

参考文献:


[1]任榕娜.儿童防晕车有窍门[J].家庭医学,2016,01:35.

[2]蒋志阳.孩子不能吃晕车药[J].百姓生活,2012(3):78.

[3]郑蓉.儿童晕车的预防[J].启蒙(3-7岁),2007(2)

[4]甘仲霖,苏红卫,张青碧,陈志群,郑燕.与晕车有关的汽车内环境因素研究[J].泸州医学院报,2003,26(4):314-315.

[5]Desloovere C.Medical treament for vertigo[J].B-ENT,2008,4 Suppl 8:59-62.

[6]程基高,唐一钒,李政灏,刘鹏,蔡懿灵.茶苯海明治疗晕动病的安全性和有效性[J].第二军医大学学报,2016,37(5):631-635.

[7]李佳萌.浅谈中医治疗晕车的方法及发展方向[J]科学大众:科学教育,2016(1):144.

[8]成栋.巧防晕车五妙招[J].晚报文萃,2006年(6):36.

[9]江太发.晕车药为什么不管用[J].山西老年,2011(6):62.

[10]杨明,张玉琴,王培智.晕车的影响因素与对策研究[J].襄樊职业技术学院学报, 2007, 6(3): 25-27.

[11]黄高廷, 黄俏庭.晕车的原因及防治[J]. 内蒙古中医药,2014, 33(21):97.

[12]李琳琳.小儿也会晕车?[J].中国优生优育, 2013, 6: 053.



作者简介: 刘青 荆门市中医医院药师

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