国家卫健委:为医护人员“涨工资、保安全”一个都不能少

日期:2019-07-25    来源:国家卫健委官网       分享 :

国家卫健委:提升医务人员待遇、保障就医安全是医改关键点!近日,国家卫健委在江西南昌举办新闻发布会,介绍江西省在推进公立医院综合改革、建立健全现代医院管理制度、构建整合型医疗卫生服务体系等方面开展的工作以及成效。该省把推进公立医院综合改革作为深化医改第一要务,通过把准“关键点”、抓牢“牛鼻子”、算好“民生账”、压实“责任链”4项改革动作,在推进公立医院综合改革、构建整合型医疗服务中取得积极进展和明显成效。小编现将江西省医疗改革经验整理如下,希望把这些典型改革经验向全国推广。

把准“关键点”医务人员是医改的主体,是医改成功与否、优劣与否的重要因素。江西省从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境等方面入手,调动广大医务人员积极性、主动性、创造性。一是注重待遇留人积极落实“两个允许”政策,明确县级公立医院收支结余的50%用于事业发展,50%用于人员奖励。在城市公立医院探索实行主要负责人和总会计师目标年薪制,所需资金由同级财政负担。二是注重前景引人按照服务人口核定公立医院床位,按床位数核定岗位数,按岗位数核定职称数,床位与岗位比例为1:1.3-1.7,拓展医务人员职业发展空间。三是注重环境暖人实现医疗纠纷预防与处理省级地方立法,建立医疗纠纷全程法治参与体系、指导体系和服务体系,全省医疗纠纷呈现逐年下降趋势,在开始推行的时候,下降幅度很大,现在也继续在下降。四是实行编制备案制管理

实行编制备案制管理是现代医院管理制度的一个重要建设方面。在去年发布的《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》中,试点的148家医院将全面推行合同制,医务人员开始依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理,逐步实现同工同酬同待遇。



赣州市医院采取核定用人控制数方式对医院实行人员总量控制,并按照用人控制数核定职称岗位数,7所市属公立医院净增“备案编制”5864名,净增高级职称岗位747个。五是打通最后一公里丰城市财政每年投入600余万元,新增乡村医生“四项保障”:村卫生室每年补助3600元,偏远地区村医每年补助3600元,村医购买养老保险每年补助1600元,设立100万元村医医疗风险基金。六是科学分配医共体内医保结余资金医共体内医保结余资金按县乡村6:3:1比例分配,用于医院自身发展和提高医务人员收入,调动各方主动控费的积极性。

抓牢“牛鼻子”一是创新取消药品加成补偿方式全省所有公立医院全部取消药品加成,将药品贮藏、损耗、药事服务等费用计入运行成本,我们是按20%计算药品综合加成率,全部通过调价和增加财政投入补偿,对补偿有缺口的部分医院实行财政兜底,全省公立医院总体补偿率超过100%。二是建立医疗服务价格动态调整机制将医疗服务价格调整权下放到设区市和部分县,各地将药品耗材降价以后腾出的空间主要用于服务价格的调整,明确新增医疗服务价格项目3个月内完成审核并公布结果,全省所有设区市均已完成两轮以上的综合性医疗服务价格调整工作。



分两批公布特需医疗服务项目131项,可以由医院根据需求、能力等进行自主定价。三是完善价格调整衔接机制各地调价方案实行报备管理,所有调整的医疗服务项目均按规定纳入医保报销。四全市医疗信息互联互通

1、高标准建设

投资1000多万元建设医共体云平台,以居民电子健康档案和医院管理大数据为核心,实现全市医疗信息互联互通。



2、高质量应用

优化信息云平台各项功能,在全市实现了分级诊疗、远程会诊、医生培训、影像共享、家庭医生签约、健康档案等六大功能的网络运用。



3、高效能监管

建立指标细化、逐级监控、实时预警、辅助决策机制,信息中心全程监控全市医疗机构运行状态,一旦发现异常,立即进行预警处理。

算好“民生账”一是着力缓解“看病难”全面推进县级公立医院胸痛、卒中、创伤急救、危重孕产妇和新生儿救治等“五大中心”建设,提高危急重症各级、各地的救治能力。二是着力缓解“看病贵”全省统一双信封招标的944个品种平均降价23.6%;开展抗癌药省级集中采购,235个品种平均降价9.3%。同时我们由政府出资为贫困人口购买商业补充保险,住院费用个人自付比例控制在10%左右。

压实“责任链”为确保改革重点任务落地生效,定期召开会议,通报各地各部门工作进展,并将公立医院改革工作纳入对市、县政府综合性考核评价体系。




公立医院改革的各项细则都需要进一步细化完善,随着越来越多省市医改的成功,将有更多的经验值得借鉴,但有一点毋庸置疑的是,提升医务人员的薪酬待遇、改善就医环境、为其创作良好的发展机会是医改成功的关键。

来源:国家卫健委官网

关注我们 :